Жизнь после эндопротезирования суставов

Как восстановить жизненные функции после эндопротезирования суставов? Медики считают, что без реабилитации проводить операцию не имеет смысла. В процессе хирургического вмешательства врачи рассекают и растягивают мышцы, связки теряют натяжение, ухудшается кровоснабжение тканей, эти процессы необходимо компенсировать. Физиотерапия, гимнастика и упражнения после эндопротезирования должны начинаться сразу после операции. Если отказаться от них, то для пациента возможен ряд негативных последствий.

Восстановление после эндопротезирования суставов начинается в больнице, где проводилось хирургическое вмешательство. Дальше пациента после эндопротезирования тазобедренного сустава рекомендуется направить в специальный центр, где с ним будут заниматься специалисты по массажу, ЛФК, психологи и другие профессионалы. Завершать восстановление можно дома.

Как себя вести после эндопротезирования в домашних условиях

• Если при ходьбе вы будете пользоваться ходунками или костылями, спросите своего врача, каким весом можно нагружать прооперированную ногу. Костыли или ходунки проще арендовать, а не покупать. Они потребуются на короткий период времени.
• Легче и безопаснее садиться и вставать со стула, прикладывая основной вес на руки. Недопустимо садиться на низкие и мягкие кресла или кровати. Чтобы сидеть на достаточной высоте можно подложить диванные или спальные подушки.
• Кресло-туалет поможет снизить нагрузку на тазобедренный и коленный сустав при вставании и усаживании за счёт регулируемой высоты.
• Полочка, привинченная в душе на уровне груди, поможет избежать необходимости наклонов для доставания туалетных принадлежностей при приеме душа.
• Сиденье (лавка) в ванной позволит Вам безопасно и удобно принимать ванну в сидячем положении.
• Для мытья нижних частей ног следует пользоваться мочалкой с длинной ручкой. Женщинам для бритья ног применять специальный удлинитель для бритвы.
• Нельзя подметать, мыть и пылесосить пол. Чтобы мыть высоко или низкорасположенные предметы можно воспользоваться шваброй с длинной ручкой.
• Поездки в автомобиле не возбраняются, но при посадке и высадке из транспортного средства следует соблюдать инструкции. Чтобы увеличить высоту сиденья, можно положить на него подушку. При поездке старайтесь максимально отодви­нуть сиденье назад, приняв полуоткинутую позицию.
• Скорее всего, врач пропишет Вам болеутоляющие таблетки. Обязательно следует соблюдать предписания врача о приеме этих медикаментов.
• Небольшой отек тканей вокруг послеоперационной раны отклонением не является. Поэтому, чтобы не допустить давления на рану, следует носить удобную и свободную одежду. Расспросите врача или другого квалифицированного медицинского работника о том, как следует обрабатывать операционную рану.

К 4-5 неделе после операции мышцы и связки срастаются уже достаточно крепко, и это именно тот срок, когда пора увеличить нагрузку на мышцы. Это нужно для того, чтобы перейти от костылей к трости и затем начать ходить полностью самостоятельно. Отказаться от костылей раньше, когда мышцы еще не способны полноценно удерживать сустав и тем более реагировать на возможные нестандартные ситуации (например, резкий поворот), нельзя.

Лечебная физкультура после эндопротезирования суставов

Упражнения с эластичной лентой (с сопротивлением). Эти упражнения должны выполняться утром, днем и вечером по 10 раз. Один конец эластичной ленты закрепляется вокруг лодыжки прооперированной ноги, другой конец – к запертой двери, тяжелой мебели или шведской стенке. Для удержания равновесия стоит держаться за стул или спинку кровати.

Сгибание в тазобедренном суставе с сопротивлением: встаньте спиной к стене или тяжелому предмету, к которому прикреплена эластичная лента, слегка отставив прооперированную ногу в сторону. Поднимайте ногу вперед, держа колено выпрямленным. После медленно верните ногу в исходное положение.

Разгибание в тазобедренном суставе с сопротивлением: встаньте лицом к стене или тяжелому предмету, к которому прикреплена эластичная лента, слегка отставив прооперированную ногу в сторону. Разгибайте ногу в тазобедренном суставе, держа колено выпрямленным. После медленно верните ногу в исходное положение.

Отведение ноги с сопротивлением в положении стоя: встаньте здоровым боком к двери или тяжелому предмету, к которому присоединяется резиновая трубка, и отводите прооперированную ногу в сторону. Медленно верните ногу в исходное положение.

Ходьба: Пользуйтесь тростью, пока Вы не будете уверены в своем равновесии. Вначале ходите по 5-10 минут 3-4 раза в день. Когда Ваша сила и выносливость увеличатся, Вы сможете ходить по 20-30 минут 2-3 раза в день. Как только Вы полностью поправитесь, продолжайте регулярные прогулки по 20-30 минут 3-4 раза в неделю, чтобы поддержать достигнутую мышечную силу. Трость используйте только со стороны здоровой ноги.

Физиотерапия после эндопротезирования суставов

Каждому пациенту требуется индивидуальная программа с учетом сопутствующей патологии. Цель реабилитации – формирование правильной походки и устранение мышечного дисбаланса.

В этот период может быть рекомендовано:

• Магнитотерапия области тазобедренного сустава и нижней конечности;
• Электрофорез кальция на область тазобедренного сустава;
• Электростимуляция ягодичных, четырехглавой мышц бедра (ДДТ, СМТ, Миоритм, ИФТ);
• Фонофорез гепарина на область гематом (при их наличии);
• Водолечение, плавание (после полного заживления послеоперационной раны);
• Теплолечение (после 6 недель).

Как  ещё ускорить восстановление после эндопротезирования

• Массаж оперированной конечности (разрешается с 12-14 дня после снятия послеоперационных швов).
• Подключить специальную гимнастику лежа на боку (не оперированном), на животе, стоя с опорой.
• Начать велотренировки, постепенно увеличивая нагрузки.
• Дозированная ходьба – терренкур – вид физкультуры, который основывается на получении физических нагрузок в виде пеших прогулок.

Помните, что ваш новый сустав «любит» внимательное, аккуратное отношение. Очень важ­но, чтобы Вы помнили об этом, все время оставались в хорошей физической форме и на ногах. Учитывая рекомендации, о которых мы говорили выше, Вы сможете полностью восстановиться и вернуться к нормальной активной жизни, к любимой работе или хобби.

В случае необходимости мы не только предоставим вам необходимое оборудование в аренду, но и полностью скоординируем весь процесс лечения и реабилитации.