Как оборудовать место дома для человека, перенёсшего инсульт, вопрос очень важный! Устройство места должно быть направлено на максимальное обеспечение безопасности, доступности и самостоятельности, а также на создание условий для продолжения реабилитации.
Перед началом любых серьёзных изменений обязательно проконсультируйтесь с физическим терапевтом (ФТ) и эрготерапевтом (ОТ). Они оценят конкретные двигательные и когнитивные нарушения пациента и дадут индивидуальные рекомендации.
Как оборудовать место для человека после инсульта в ключевых зонах
Общие принципы безопасности и доступности
1. Устранение опасности падений
• Пол: Уберите все ковры, коврики и дорожки, которые могут скользить или заворачиваться. Если ковёр необходим, закрепите его противоскользящей подложкой.
• Пороги: По возможности устраните или сгладьте высокие пороги. Используйте низкие пандусы для преодоления небольших перепадов высоты.
• Провода: Все электрические провода должны быть закреплены вдоль плинтусов или стен, чтобы не пересекать пути движения.
• Мебель: Уберите лишнюю мебель, чтобы обеспечить широкие и свободные проходы (минимум 80–90 см для прохода с ходунками или креслом).
2. Организация освещения
• Яркость: Обеспечьте хорошее, равномерное освещение во всех комнатах, особенно в коридорах, на лестницах и в ванной.
• Ночники: Обязательно установите ночники с датчиками движения в спальне и по пути в туалет.
• Выключатели: Установите легкодоступные выключатели (возможно, с большими кнопками) или используйте голосовое управление/дистанционные пульты, если у пациента есть проблемы с мелкой моторикой.
3. Приспособления для передвижения и поддержки
• Поручни: Установите прочные поручни вдоль всех лестниц и длинных коридоров. Они должны быть надёжно закреплены на стене.
• Средства передвижения: Убедитесь, что ходунки, трости или инвалидное кресло соответствуют росту и потребностям пациента.
Ванная комната – зона повышенного риска
1. Душевая кабина или ванна
• Поручни (Обязательно): Установите поручни в душевой кабине или над ванной. Они должны быть закреплены горизонтально (для опоры при вставании/посадке) и вертикально (для удержания равновесия).
• Сиденье: Используйте специальный стул или скамью для душа, чтобы пациент мог мыться сидя. Если есть ванна, можно использовать пересадочную доску.
• Пол: Используйте не скользящие коврики на присосках внутри душевой зоны и противоскользящее покрытие на полу ванной комнаты.
• Смеситель: Установите ручной душ на гибком шланге, чтобы пациент мог пользоваться им сидя. Используйте рычажные смесители вместо поворотных кранов.
2. Туалет
• Подъёмник: Установите накладку на унитаз, чтобы поднять его высоту. Это значительно облегчает процесс вставания и посадки.
• Поручни: Установите поручни рядом с унитазом (откидные или стационарные).
• Временные приспособления: Если подопечный с трудом передвигается по квартире (дому), можно приобрести кресло-туалет со съемной санитарной емкостью и установить его возле кровати.
Как оборудовать спальню для человека после инсульта
1. Кровать
• Высота: Кровать должна быть такой высоты, чтобы ноги пациента стояли на полу, когда он сидит на краю.
• Функциональность: Рассмотрите возможность аренды или покупки функциональной медицинской кровати с регулировкой высоты и угла наклона спинки/ног.
• Поручни у кровати: Установите специальные поручни или трапецию (перекладину над кроватью) для помощи при поворотах и вставании.
• Доступность: Телефон, вода, очки, пульт управления и кнопка экстренного вызова должны быть расположены на прикроватной тумбочке в пределах досягаемости.
2. Одежда и хранение вещей
• Шкаф: Перенесите часто используемую одежду на нижние полки или в легкодоступные выдвижные ящики.
• Одевание: Используйте специальные приспособления для одевания (крючки для пуговиц, длинные рожки для обуви), если у пациента проблемы с мелкой моторикой.
Как оборудовать кухню и гостиную
1. Посуда и столовые приборы
• Адаптивные приборы: Используйте утяжелённые столовые приборы (для уменьшения тремора) или приборы с утолщёнными ручками (для лучшего захвата).
• Посуда: Тарелки с высокими бортиками (бордюрами) или специальные ограничители (plate guards) для предотвращения просыпания пищи.
• Нескользящие коврики: Используйте силиконовые или резиновые коврики под тарелками, чтобы они не скользили по столу.
• Кружки: Используйте кружки с двумя ручками или специальные поильники, предотвращающие проливание.
2. Рабочее пространство
• Доступность: Храните часто используемые продукты и посуду на уровне столешницы, чтобы избежать необходимости тянуться или наклоняться.
• Безопасность: Используйте электрические приборы с автоматическим отключением.
Технологии и связь для больного после инсульта
1. Экстренный вызов
• Система оповещения: Установите систему экстренного вызова (кнопка-кулон или браслет), которую пациент может носить постоянно.
• Телефон: Используйте телефон с большими кнопками или настройте смартфон так, чтобы контакты были легко доступны.
2. Когнитивная поддержка
Если инсульт затронул когнитивные функции (память, внимание):
• Напоминания: Разместите большие часы и календарь на видном месте.
• Инструкции: Используйте простые, крупные таблички или пиктограммы для обозначения содержимого шкафов, последовательности действий (например, утренний туалет).
Ещё советы по уходу за больным после инсульта
1. Организацию пространства для человека, перенесшего инсульт, начните с ванной комнаты. Это самая критичная зона для обеспечения безопасности.
2. Постарайтесь правильно оценить потребности больного. Поговорите с эрготерапевтом, чтобы понять, какие именно адаптации нужны (например, если парализована правая сторона, все приспособления должны быть ориентированы на использование левой руки).
3. Вносите изменения в жизнь подопечного постепенно, наблюдая за тем, насколько они помогают пациенту восстанавливать самостоятельность.
4. Не делайте необдуманных покупок приспособлений для организации пространства и реабилитации. Помните о том, что часть оборудования можно взять на прокат – экономьте средства!
5. На первом этапе реабилитации организуйте доступное пространство возле кровати: поставьте прикроватную тумбочку, на неё установите сосуд с водой, средства для связи, дистанционные пульты для включения систем освещения, отопления и телевизора.
